医薬品・医療機器 翻訳サービス：翻訳に必要な医学的知識 No.1 | 呼吸器の仕組み(前編)
川村インターナショナルの医薬品・医療機器・医学翻訳 サービス
川村インターナショナルは、医薬品・医療機器等の開発から市販後の様々なコンテンツ、研究機関、病院、介護施設などの多様なニーズの医薬品・医療機器・医学翻訳に、医療翻訳案件専門チームが対応し、AI活用による翻訳サービスにも対応しています。専門性の高い医療翻訳サービスも安心してお任せ下さい。
呼吸器（Respiratory organs）
よい翻訳をするためには、
１．原文の正しい理解
２．正しい、わかりやすい日本語への変換
の ふたつが必要である。前者は語学力（通常は英語の読解力）、後者は国語力にそれぞれ対応する。しかし、医療関連文書の翻訳には、語学力と国語力に加えて、 医学についての基本的知識も必要となる。ここでは、翻訳に必要な医学的知識について、最初に呼吸器を中心に、要点を解説する。
呼吸器の構造と生理
呼吸器は気道（Respiratory tract）と肺（Lung）から成り、気道は上気道(Upper Respiratory Tract)と下気道（Lower Respiratory Tract）に分ける。鼻、咽頭(Pharynx)、喉頭(Larynx)は上気道、気管(Trachea)、気管支(Bronchus)、細気管支(Bronchiole)は下気道である。
気管は第5胸椎のレベルで左右主気管支(Right and Left Main Bronchus)に分岐し、約23回分岐を繰り返して肺胞(Alveolus)に到達する。
肺は左右肺から成り、左肺には上葉と下葉、右肺には上葉、中葉、下葉がある。
気道は(Airway)は、鼻（もしくは口）と肺胞間を結ぶ通路であり、ガス交換は肺胞毛細血管内の血液と肺胞気(Alveolar gas)の間で行なわれている。
呼吸とは
呼吸の目的は、ガス交換 [Gas Exchange：酸素の取り込み(Oxygen uptake)と炭酸ガスの排出（Elimination of Carbon Dioxide）]にあり、呼吸停止は心停止と同様、死を意味する。
呼吸は、吸気（Inspiration）と呼気（Expiration）の繰り返しで、人は生まれてから死ぬまで、休むことなく呼吸を続けている。しかし、健康な人が日常生活で呼吸を意識することはない。
心疾患や肺疾患でほぼ必発の呼吸困難（dyspnea, shortness of breath）は、「呼吸を意識する状態」であり、健常者が「息が苦しい」と感じる（＝呼吸を意識する）のは、走ったり、階段を駆け上がったりしたときなどに限られる。
酸素運搬(Oxygen Transport)：血色素（Hemoglobin）の役割
血液が赤いのは赤血球内の血色素（鉄を含む）による。血液（Blood）は血球成分（赤血球、白血球、リンパ球、血小板）と血漿成分（Plasma）から成るが、血液100ml中の血漿成分に溶ける酸素は0.3ml程度に過ぎない。
しかし、血液100ml中の血色素と結合、酸化ヘモグロビン（Oxyhemoglobin））として運ばれる酸素は18.8mlで血漿中に溶解した酸素の約60倍にもなる（血色素14g/100mlと仮定）。
貧血（赤血球もしくは血色素の低下）があると、血液の酸素運搬能力が低下するため、組織への酸素補給を維持するためには、心臓はより多くの血液を拍出する必要が生じる（質を量で補うと考えればわかりやすい）。
この結果、心拍出量（Cardiac output）が増加するが、その大部分は心拍数の増加によるところが多い。貧血(Anemia)の症例で頻脈(Tachycardia)、動悸(Palpitation)、息切れ(SOB: shortness of breath)の訴えが多いのは、このような理由による。
血色素は主に骨髄(Bone Marrow)で作られ、鉄(Iron)を必要とする（血液が赤い理由）。若い女性は鉄不足になり易く、生理出血による鉄欠乏性貧血(Iron Deficiency Anemia)は、もっともよく見られる貧血である。
炭酸ガスの排出(Elimination of Carbon Dioxide)
体内組織で産生された炭酸ガスは静脈血中に入り、右心房、右心室、肺動脈を経て、肺胞毛細血管に至り、肺胞気中に拡散、呼気として体外に排出される。
炭酸ガス排出は、換気に全面的に依存し、肺胞低換気(Alveolar Hypoventilation)により炭酸ガスは体内に蓄積し、動脈血炭酸ガス分圧（PaCO2）は上昇する。
逆に、過換気(Hyperventilation)により炭酸ガスは体外に排出されPaCO2は低下する。
PaCO2の上昇(Hypercapnea)は慢性閉塞性肺疾患(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD：肺気腫、慢性気管支炎など) による呼吸不全(Respiratory Failure）の特徴的所見であり、呼吸性アシドーシス(Respiratory Acidosis)の原因となる。
過換気によるPaCO2 の低下は、精神的に不安定な若い女性でしばしば見られる所見で、呼吸性アルカローシス(Respiratory Alkalosis)の原因となる。てんかん(Epilepsy)が基礎にある症例では、過換気によりてんかん発作が誘発されることもある。
主な呼吸器疾患：訴えと臨床症状などについては次回に述べます。
川村インターナショナルのサービス
川村インターナショナルは、プロフェッショナルな人材のコラボレーションによる人手翻訳に強みを持っています。IT、医療、法律、金融などの専門分野に対応し、英訳をはじめ40言語以上の多言語の組み合わせをサポートしています。ネイティブチェック、専門家レビューなどのオプションもございます。
統計的な品質管理手法に基づく品質保証で短期・長期の案件で安定した品質を実現します。翻訳サービスの国際規格 ISO17100と情報セキュリティに関する国際標準規格 ISO27001（ISMS認証）の認証も取得しています。
関連記事
